Izületi torna
Műtétek Artroszkópia latin: arthroscopia Az ízület vizsgálata kis metszéssel az ízületi üregbe jutva, az ízület belsejében lévő anatómiai képletek megtekintésére. Az fájdalom a medence ízületei között csípőízület neurológiai fájdalma belhártya, porcfelszín, tok, szalagok áttekintése lehetséges ezzel a módszerrel, az ízületbe vezetett optika segítségével. Általában sportsérülések, izületi torna duzzanat kialakulásának megoldása miatt igénybe vett műtéti technika.
Legtöbbször a térden végzik, de a váll- könyök- kéz- és bokaízületnél is kivitelezhető. Az eszközök jelentős részével kis műtéti beavatkozások, szövettani vizsgálat céljából mintavétel, idegen testek, letört porcrészlet eltávolítása kivitelezhető. Altatásban, peridurális anesztéziában vagy akár helyi érzéstelenítésben is elvégezhető.
Gyógyszerek Ízületbe adható szerek Amikor az ízületi porckopás olyan fokot ér el, hogy szájon át szedhető gyógyszerekkel már nem lehet kellő mértékben csökkenteni a panaszokat ízületbe fecskendezett intraarticularis gyógyszerekkel, gyógyhatású készítményekkel próbálkozhatunk.
Ezek két legáltalánosabb fajtája a szteroid injekció ill. A kopásos betegségekben az ízületi fájdalmak nagy részét az ott fennálló, és ördögi körként saját magát fenntartó, sőt erősítő gyulladás, gyulladásos faktorok tartják fenn.
A non-specifikus gyulladáscsökkentők közül a legerősebbek a szteroid típusúak, melyek a gyulladást leállítva, a fájdalmat gyorsan és nagy hatásfokkal csökkentik. Használatuk a jól ismert mellékhatások miatt azonban még a helyileg, ízületbe adott, lassú felszívódású, depó készítmények esetén is nagy izületi torna igényel, és csak izületi torna, vagy rövid kúra részeként használandó.
Mellékhatások az általános immunitás csökkentése mellett vércukorszint emelkedést ezért cukorbetegeknél csak kivételes esetekben indokoltvérnyomás emelkedést okozhatnak az injekció beadását követő hétig.
Hosszútávon a porcépülésre is negatív hatással lehet. Mindezen súlyos mellékhatások miatt folyt komoly kutatás az ízületbe adható szteroid injekciók kiváltására alkalmas anyagok irányába. Egyszerű példa, amikor a nyikorgó ajtózsanért beolajozzuk s ezzel megszűntetjük a nyikorgást, könnyebben mozog az ajtó is.
Ennek mintájára jött az ötlet a mintegy néhány éve kifejlesztett "csúszás-fokozó" anyagokra, melyek már jóval kevesebb mellékhatással rendelkeznek, és a felmérések szerint a csúszás fokozás mellett jó izületi torna csökkentik a gyulladást is, ezáltal javítva a kopott ízület funkcióját.
Kakas taréjból vagy éppen bakteriális fermentációval állítják elő az alapanyagot, a hyaluronsavat, mely normálisan is az ízületi folyadék alkotójaként ismert. Az injekciós kezelés alternatívája lehet a műtéti beavatkozásnak, vagy legalábbis időben késleltetheti azt. A szer alacsony mellékhatási mutatója lehetővé teszi, hogy a gyógykezelést alkalommal megismételjük akár heti rendszerességgel.
Azonnali hatása általában nincsen az injekcióknak, inkább lassabb, de elnyújtottabb fájdalomcsillapító, mozgásfunkció-javító hatással kell számolni.
Mivel az injekciók beadását csak steril körülmények mellett, szakember végezheti, mindenképpen javasolt ortopéd szakorvosi vizsgálatot követően megbeszélni kezelőorvosával a lehetőségeit. A nem szteroid gyulladáscsökkentők az úgynevezett prosztaglandin szintézist befolyásolják, mely vegyület kulcsszerepet játszik a gyulladás folyamatában és tüneteiben bőrpír, duzzanat, fájdalom, melegség és csökkent funkció.
A prosztaglandinok azonban nem csak a gyulladásos folyamatok kulcs szereplői, hanem a szervezetben máshol is — esetenként védő funkcióval - jelen vannak. Ebből adódik, hogy pozitív hatásaik mellett mellékhatással is számolni kell.
A legjobban a gyomor és bélrendszer szerveiben okoz melleékhatásokat, így étvágytalanság, hányinger, hányás, esetleg rendszeres alkalmazása mellet izületi torna kialakulásához is vezethet. A helyileg alkalmazott nem szteroid szerek esetenként ugyanolyan hatásosak, mint a szájon át szedhetők, de nagyságrendekkel kevesebb a szisztémás — teljes szervezetre irányuló - mellékhatásuk.
A hagyományos nem-szteroid gyulladáscsökkentők gyomor- és bélrendszeri mellékhatásainak csökkentése miatt fejlesztették ki a szelektív ciklooxigenáz- 2 enzim gátlókat. A szelektív COX-2 enzim gátlók hatékonysága a hagyományos nem szteroid gyulladáscsökkentő készítményekkel megegyezik, és kevesebb gyomor, bélrendszeri mellékhatás kíséri alkalmazásukat, de a vesére és a cardiovascularis rendszerre gyakorolt káros mellékhatások változatlanul fennállnak.
Ezért ezeket a szereket is megfelelő körültekintéssel kell kezelnünk, és ugyan úgy kell esetükben is eljárnunk, mint a hagyományos nem szteroid gyulladáscsökkentő készítményeknél, különösen cardiovascularis és vesebetegségben szenvedők esetében. Porcerősítő gyógyszerek Magyarországon félmilliót is elérheti az ízületi kopásos betegségekben szenvedők száma, akikben a porckopás okozta panaszok csökkentése a cél. Sokan próbálkoznak táplálék kiegészítőként ill.
Ezek két legáltalánosabb hatóanyaga a glükózamin glucosamine és a kondroitin-szulfát chondroitin izületi torna. A glükózamin természetesen is megtalálható izületi torna a testben és elősegíti a porc képzést, a porchiányok pótlását. A kondroitin-szulfát szintén természetesen is megtalálható anyag az emberi testben, a porcban, s a porcképződést segíti, annak bontását csökkenti.
Általánosan elmondható, hogy ezen készítmények állati eredetűek, gyakran a porcos vázúakból kivont anyagok pl. A cél az lenne, hogy az ezt fogyasztó betegek porckopásos panaszai csökkentjenek, s a porchiányos területeken új porc képződjön. A gyógyszerek, gyógyhatású készítmények már évek óta elérhetőek az európai és az amerikai piacokon, és ismert ezek fájdalom csillapító, gyulladás csökkentő hatása.
Néhány éve történt nagyszámú betegen kísérlet, mely a izületi torna porcvédő, sőt talán regeneráló hatását is bizonyította, bár ebben a felállásban a betegek 2 éven keresztül folyamatosan fogyasztották a izületi torna.
Hasonló hatóanyaggal számos gyógyszernek nem minősülő gyógyhatású készítmény is kapható már, bár a tökéletes biztonságot a gyógyszernek minősülő, receptre felírható gyógyszerek képviselik. Általánosan kúraszerű fogyasztását ajánljuk, hónapos kúra, melyet évente alkalommal lehet ismételni. Szteroid Szteránvázas, élettanilag fontos, szerves anyagokat tartalmazó vegyület. A szteroidok rosszhírűket az illegálisan használt doppingoknak, erősítő-izomnövelő szereknek, az ilyen szereket szedő sportolók egészségkárosodásáról szóló történeteknek köszönhetik.
Tény, hogy nem mellékhatásnélküli szer, de egyes súlyos, krónikus betegségek gyógyításában — például az asztma esetében — nincsenek jobb szerek. A szteroidok gátolják a gyulladást fokozó anyagok képződését, növelik a béta-receptorok érzékenységét. Azért nagyon fontosak az izületi torna kezelésében, mert a megvastagodott nyálkahártyák krónikus gyulladását, ezzel a rohamok gyakoriságát, illetve a tüneteket jelentősen csökkentik, növelik a fizikai terhelhetőséget, javítják a légzésfunkciót, és kedvezően befolyásolják az asztmás beteg életminőségét.
Erős gyulladáscsökkentő szerekről lévén szó, szisztémás, vagyis az egész szervezetre ható kezelés esetén — injekciós vagy tablettás kezeléssel — több mellékhatással is számolni kellett. Ma már ezeket a szereket közvetlenül a légutakba is lehet juttatni a különböző inhalációs technikák segítségével, jelentősen csökkentve a dózist, és a nem kívánatos mellékhatások kockázatát. Az asztma mai kezelésének alapja az inhaláció belégzés útján bejuttatott folyamatos gyulladáscsökkentő terápia alkalmazása.
Régebben csak a súlyos asztmában, a szisztémás kezelés kiváltására használták, de ma már izületi torna betegség enyhébb formájában, megelőző jelleggel is alkalmazzák. A tartós szisztémás szteroid-kezelés lehetséges mellékhatásai amelyek klinikailag nem bizonyítottak, de biokémiailag felvetődtek, így csak hosszú távú követéses vizsgálatokkal tisztázhatók megnyugtatóan : oszteoporózis, hipertónia, cukorbetegség, fekély ulcussúlynövekedés, szürkehályog, izomgyengeség stb. Vázizomzati görcsoldás Reumás vagy idegrendszeri megbetegedésekben a vázizomzatot alkotó harántcsíkolt törzs- és végtagizmok görcsös fájdalma gyakori tünet.
Műtétek után is célszerű a harántcsíkolt izomzat feszülésének csökkentése.
Mozgásszervi vagy idegi betegség esetén a harántcsíkolt izomzat ellazítása önmagában is csökkentheti a fájdalmat és megkönnyíti a mozgást. Gyakori mellékhatásuk vérnyomásesés, szédülés, hányinger, hasi panaszok. A harántcsíkolt izmok lazítására izületi fájdalom hidegrázás szerek vénykötelesek, a leggyakrabban alkalmazott szerek: Myderison, Mydeton, Myoflexin, Scutamil-C, Baclofen, Sirdalud, Lioresal.
Antibiotikum A leggyakrabban alkalmazott gyógyszerek egyike az antibiotikum. Alexander Fleming felfedezése óta az antibiotikum készítmények nagy változáson mentek át, a legtöbb antibiotikumnak már nincs semmi köze az eredeti penészgombához, amelyekből eleinte a penicillint készítették. A ma használatos gyógyszerek zömét kémiai módszerekkel állítják elő. Az antibiotikumokat a bakteriális fertőzések kezelésére alkalmazzák.
Kéztorna a csuklófájdalmak ellen: az ízületi problémákat is segítenek megelőzni - Egészség | Femina
Hatásai: Az antibiotikumok elpusztítják a baktériumokat, illetve gátolják azok szaporodását ennek megfelelően az első csoportba tartozók baktericid tulajdonságúak, a másik kategóriába izületi torna bakteriosztatikumok tartoznak.
Nincs olyan antibiotikum, amely minden baktérium ellen hatásos lenne, bár az úgynevezett széles spektrumú antibiotikum igen sokféle baktérium elpusztítására képes. Rezisztencia: Néha egy baktériumtörzs ellenállóvá, rezisztenssé válik valamely antibiotikummal szemben, ilyenkor laboratóriumi vizsgálat alapján kell más, hatékony gyógyszert választani.
Kezelés: A legtöbb antibiotikumkúra minimális ideje nap. Az előírt mennyiséget akkor is be kell szedni, ha a tünetek megszűntek, ugyanis abbahagyásukkor rezisztens törzsek alakulhatnak ki.
A tünetek ismételt jelentkezésekor izületi torna a kórokozók kialakuló rezisztenciája miatt — sokkal nehezebbé válhat a gyógyszeres kezelés. Veszélyei: A feleslegesen szedett antibiotikum növelheti a rezisztencia kialakulását, s súlyos betegségeknél komoly problémát okozhat a hatékony gyógyszer megtalálása.
Térd torna
Ne használjuk lázcsillapításra, meghűlésre, de a vírusfertőzések leküzdésében sem segít. Mellékhatások: Az antibiotikumok gyakori mellékhatása a hányinger, hányás, hasmenés. Leggyakrabban a penicillin és származékai váltanak ki allergiás tüneteket, ami viszkető [kiütés]?
Izületi torna gyakorlatok. Gyógytorna – Gyakorlatok, tornák
Széles spektrumú antibiotikumok alkalmazásakor a szervezet saját hasznos baktériumflórája is károsodhat, ennek következménye a szájban, hüvelyben kialakuló gombás fertőzés. Fájdalomcsillapítók Acetilszalicilsav pl. Aspirinben, Alka-Seltzer N pezsgőtabletta, Kalmopyrina meghűléseknél vagy az influenza tüneteinek enyhítésére. Az acetilszalicilsav egyes termékeknél kiegészül az aszkorbinsavval pl.
Saridon, Ben-u-ron, Béres Febrilin, Efferalgan paracetamol, Mexalen végbélképkúp vagy tabletta, Panadol, Paracetamol, Paramax Rapid, Rubophena paracetamol és aszkorbinsav és egyéb ható anyagok keveréke a Neo Citrán, ami 14 éves kor felett meghűléses, influenzás tünetekre ajánlott Ibuprofenum pl. A fizikoterápia különböző módozatainak legfontosabb közös jellemzője, hogy gyógyszer és izületi torna beavatkozás mentes, ún. Fizikoterápia pl. Alternatív fizikoterápia pl.
Tulajdonképpen a különböző masszázs fajták is a fizikoterápia kategóriába tartoznak.
Vállprotézis-műtét utáni rehabilitáció
Fizikoterápia elsődlegesen tüneti kezelést jelent, viszont számos ún. A fizikoterápia számos egyéb módozatához hasonlatosan az ultrahangos kezelés gyulladáscsökkentésre is alkalmas. Helyi gyógyszer bevitelre végezhetünk ultrahangos és elektromos kezelést. Az ilyen elektromos hatóanyag bevitelre használatos fizikoterápia neve: iontoforézis.
A fizikoterápia fájdalomcsillapító hatásai sokat segíthetnek abban, hogy a mozgásterjedelem javítását szolgáló gyógytorna eredményesebb lehessen. Bioptron lámpa kezelés Bioptron lámpa, amely a kis teljesítményű lézerhez hasonlóan eredményes volt a hámhiányok gyógyításában, alig egy évtizedes múltra tekinthet vissza.
A Bioptron - fénynek biostimulatív hatása van, helyreállítja az anyagcsere-folyamatokat, erősíti az immunrendszert, élénkíti a megújító folyamatokat a teljes szervezetben.
Ízületi rögzítők
Reumatológiában: csillapítja a fájdalmat, csökkenti intenzitását, lerövidíti a reggeli izületi merevséget, erősíti az izmokat és növeli a mozgékonyságot, a fájdalomcsillapító gyógyszerek analgetikumok használata csökkenthető.
Fizikoterápiában és rehabilitációban: csillapítja a fájdalmat és enyhíti az izommerevséget, javítja a szövet táplálását, csökkenti a duzzanatokat, felgyorsítja a regeneratív folyamatokat és a sebgyógyulást.
Galvánkezelések Stabil galván kezelés A izületi torna elektroterápiás kezelés. Az élettani hatások figyelembevételével kiválóan alkalmazható fájdalomcsillapításra - elsősorban neuralgiákban, neuritisekben, myalgiákban. Tendinitisek, tendovaginitisek, bursitisek, epicondylitisek, a gerinc és végtagizületek gyulladásos fájdalmát is enyhíti.
Kowarschik galván kezelés Különleges galvánkezelési eljárás a femoralgia és brachialgia fájdalmának csökkentésére. Négy- és kétrekeszes galván kezelés A kezelés különösen jótékony hatású arthritis deformans esetén.
A 34 oC-os meleg vízen áramot vezetnek át. Mivel csak a test egy része van vízben, a négyrekeszes elektromos áram intenzívebb lehet, mint a galvánfürdő esetében.
További előnye, hogy fokozza a vérkeringést. Iontoforézis kezelés Az iontoforesises terápiában a galván áram segítségével különböző gyógyszereket juttatunk a bőrön keresztül a szervezetbe, tehát kombinált elektromos és gyógyszeres kezelésről van szó. Ritex pakolás A Ritex pakolás nem más, mint a vérkeringést javító, komponensből álló pakolás Izületi bántalmakra, fájdalmas izomcsomók, feszes vállövi, és hátizomzat esetén ajánlatos.
A fájdalmas testrészt bekenjük, lefedjük fóliával, majd meleg takaróval betakarjuk.
TORNAGYAKORLATOK RHEUMATOID ARTRITIS ESETÉN
Szelektív ingeráram kezelés Myotest Ingeráramnak nevezzük azt az izületi torna áramot, amelynek hatására az izmok kontrakciója következik be. Egyenáram impulzusok sorozata szelektíven vált ki kontrakciót a károsodott izomban anélkül, hogy fájdalmat okozna.
Fontos terápiás eljárás a perifériás bénulások esetén, izomsorvadás megelőzésére, gyenge izmok kondroitin glükozamin adagolása. Pulzáló elektromágneses MRS kezelés: A mágnesesség egész életünket áthatja, de mivel számunkra érzékelhetetlen térerőként van jelen nem veszünk tudomást róla.
Bolygónk mágneses erőterének változása és külső zavaró mezők tartós hatása sejtjeink bizonyos életfolyamatait károsan befolyásolhatja. Megfelelő mágneses mezővel viszont az eltérések korrigálhatók.
Ilyenkor elsősorban a sejtek izületi torna hártyáinak különböző anyagokkal szembeni áteresztő képessége módosul kedvező irányba. Végeredményben lokálisan fájdalomcsillapítás és gyulladáscsökkentés, szervezeti szinten immunerősítés érhető el.
A izületi torna zavarok kiegészítő terápiájában helyettesíthetetlen keringésjavító és gyulladáscsökkentő módszer. Belső szerveink működései akár serkentés, akár gátlás irányába egyaránt befolyásolhatók.
Edzéstippek, ha ízületi problémákkal küzdesz - A torna segít az ízületi fájdalmakban?
TENS kezelés A TENS egy mozaikszó: a név a transcutaneous electronic nerve stimulation, azaz a bőrön keresztül történő idegi ingerlés kifejezésből származik.
A TENS alkalmas izom- és idegfájdalom csillapítására, mint például a lumbágó, köszvény, reuma, hát- és vállfájdalmak, fejfájás, migrén, izületi gyulladások, övsömör, arcidegzsába, ideggyulladások akut szakasza után, kisebb érszűkületek karbantartására, baleset vagy műtétek utáni fájdalmak csillapítására, felfekvések elkerülésére, agyvérzést követő izombénulásoknál az izomsorvadás megakadályozására stb. Masszázs Vérkeringést fokozó, ezzel izomlazító és a fájdalom keltő anyagok gyorsabb elszállításával fájdalom csillapító hatású.
Önmagában is hasznos, de leginkább gerincpanaszok esetén a manuálterápia és a gyógytorna előkészítő kezeléseként alkalmazzuk.
A reflexzóna masszázs mind diagnosztikai, mind terápiás céllal végezhető. Belső szerveink és végtagjaink - elsősorban a talpon lévő - reflexzónáit használhatjuk működésük gyógyszermentes befolyásolására. Lágy lézer — Soft Laser A lézer terápia hatásmechanizmusa azon alapszik, hogy a szervezetbe hatoló lézersugarak kölcsönhatásba lépnek a sejtekkel, ill.
Ezen kölcsönhatás szempontjából alapvető fontosságú, hogy a lézerek fénye koherensen gerjeszti a molekulákat. Legfontosabb biológiai hatásai: - sejtszaporodás aktiválása helyreáll a károsodott sejtanyagcsere, miközben az izületi torna sejttevékenységet nem befolyásolja- gyulladáscsökkentés felgyorsul a regeneráció, körülhatárolódik a gyulladás, a fájdalom, a duzzanat csökken, már az első kezelések után jelentősen javul a károsodott funkció.
A hatás értelmezhető egyrészt az immunrendszer működésének fokozásával, másrészt szisztémás hatásokkal- immunrendszer aktiválása fokozódik a komplement aktivitás és a fagocitózis, növekszik a T és B limfociták száma, emelkedik az IgG koncentrációja- sejtregeneráció aktiválása, - növekvő microcirkuláció és fokozódó sejtmebrántranszport, fokozódik az Milyen fájdalmak vannak a térd meniszkuszában termelés.
Klinikai hatásai:.
